首页> 外科> 骨科> 正中神经损伤> 正中神经损伤导致猿手的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

正中神经损伤导致猿手可能是由腕管综合征、肘关节结核、颈椎病、外伤性神经损伤、压迫性神经根炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部结构改变导致正中神经在腕管内受压所致。当腕管内的压力增高时,会对正中神经产生挤压和摩擦,进而引起麻木、刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症,严重者可能需要手术减压。
2.肘关节结核
肘关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性进行性疾病,在病情发展过程中可能会对周围组织造成一定的压迫和侵犯,从而影响到上肢的感觉和运动功能,出现猿手的症状。针对肘关节结核的治疗主要是采用抗结核药物治疗,常用药物包括异烟肼、利福平等。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病会导致颈部周围的神经受到压迫和刺激,进而引起手臂麻木、无力等症状。如果压迫到了正中神经,则会出现猿手的现象。对于神经根型颈椎病,可以考虑物理疗法如牵引来减轻神经根受压的情况。
4.外伤性神经损伤
外伤性神经损伤是指由外部力量作用于身体而造成的神经受损,可能导致局部血液循环障碍,进一步加重神经损伤的程度,使猿手的症状更加明显。对于开放性外伤性神经损伤,应立即清创并修复神经;对于闭合性外伤性神经损伤,通常需行神经探查术。
5.压迫性神经根炎
压迫性神经根炎是因为椎间盘突出或其他原因导致的脊髓受压,引起神经根的炎症反应和水肿,进而引发猿手的表现。对于压迫性神经根炎,首先应去除压迫因素,可通过微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术来达到目的。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行肌电图、磁共振成像等相关检查。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或电脑,以免加剧颈部和手腕的压力,加重不适症状。

2024-01-26 07:36

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正中神经损伤

正中神经在腕部较表浅,易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位,常合并正中神经伤,多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外,正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大,而产生慢性神经压迫症状。

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