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一到晚上下肢发冷是什么原因
补充说明：一到晚上下肢发冷是什么原因
a******W 2022-03-08 15:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一到晚上下肢发冷可能是下肢动脉狭窄、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、周围神经病变等疾病的表现，这些疾病都可能导致下肢血液循环不畅或神经功能障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.下肢动脉狭窄
下肢动脉狭窄导致血液流动受阻，影响了下肢末端的血液循环和供氧，从而引起下肢发冷。这种情况多见于老年人，容易出现间歇性跛行、下肢麻木等症状。对于下肢动脉狭窄引起的下肢发冷，可以考虑使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的血管舒缩障碍性疾病，当肢体处于寒冷或紧张状态下时，会导致局部血液循环障碍，进而引起下肢发凉的情况发生。患者可以在医生指导下服用钙通道拮抗剂来进行扩张外周血管治疗，比如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是由于炎症细胞浸润、内膜增生、管壁纤维化而致中小动静脉狭窄、闭塞的一类缺血性血管疾病，可导致下肢远端供血不足，从而引起下肢发冷的症状。对于血栓闭塞性脉管炎所致的下肢发冷，患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖控制不佳导致周围神经病变和下肢血管病变，使下肢感觉减退或丧失以及下肢缺血，此时易发生足部皮肤损伤，若不及时处理则可能导致感染、溃疡甚至坏死。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液来严格控制血糖水平，同时还要注意足部卫生，定期修剪指甲并穿着合适的鞋袜。
5.周围神经病变
周围神经病变是指由多种原因引起的周围神经系统结构或功能损害，包括遗传因素、中毒、感染、代谢紊乱等，这些因素都可能会影响下肢的感觉和运动功能，导致下肢发冷。针对周围神经病变，患者应遵照医生的意见给予营养神经的治疗，常用药物有维生素B1片、甲钴胺片等。
建议患者定期监测血压、血脂和血糖水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，还应进行下肢血管超声检查、肌电图检查以及神经传导速度测试，以评估下肢血液循环和神经功能状况。
2024-03-14 03:27
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
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慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
