发病时间：不清楚
大腿根部走路不痛,抬腿痛是怎么回事
补充说明：大腿根部走路不痛,抬腿痛是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:40
腿痛 股骨头缺血性坏死 髋关节结核 类风湿关节炎 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大腿根部走路不痛，抬腿痛可能是股骨头缺血性坏死、髋关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是由于股骨头血液供应中断或受损导致骨组织死亡。当行走时，股骨头负重较小，因此不会感到疼痛；但当抬腿时，股骨头受到的压力增大，引起疼痛。患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行缓解，也可以通过髓芯减压术的方式进行治疗。
2.髋关节结核
髋关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，在活动期可出现抬腿困难和疼痛的情况。行走时体重分配在双脚上，对患处压力较小，所以此时可能没有明显不适。确诊通常需要结合影像学检查和实验室检测，如X线检查、CT检查以及结核菌素试验。患者可以遵医嘱服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等抗结核药进行治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的长期炎症性疾病，会导致关节肿胀和疼痛。行走时关节受力相对均匀，因此可能没有明显的不适感。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，随着病情进展，可能会出现髋关节受累的情况。行走时脊柱无负重状态，因此可能没有明显不适。患者可遵照医生的指导使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指椎间盘向后方移位并压迫神经根，导致腰部疼痛和下肢麻木的症状。行走时身体重心前倾，腰部肌肉紧张度增加，有助于支撑脊柱稳定性，从而减少疼痛发生。针对轻度腰椎间盘突出症，可通过热敷、针灸等方式改善血液循环，缓解肌肉紧张。对于重度者，则需考虑微创手术治疗，例如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行磁共振成像等相关检查。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是涉及髋关节和腰部的活动，以减少疼痛发作的风险。
2024-02-21 08:41
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髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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