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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

老年人左上臂疼可能是肩周炎、颈椎病、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃溃疡等疾病因素导致的,这些疾病都可能导致上臂疼痛。由于疼痛原因多样,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于年龄增长、长期劳损等原因导致的肩关节周围软组织炎症,此时局部血液循环受阻,从而引起疼痛。这种疼痛通常集中在肩部和手臂上方。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,当突出的椎间盘压迫神经根时,会导致颈部、肩部和手臂出现放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷的方式缓解不适症状;若保守治疗无效,则需要通过手术的方式解除压迫。
3.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,炎症刺激可能会导致胸部以及手臂上方出现疼痛感。患者还可能出现咳嗽、呼吸困难等症状。抗生素治疗是主要手段,医生会根据感染类型开具相应药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致心肌供血不足的一类疾病,当病变严重到一定程度时,会引起心绞痛甚至心肌梗死,此时会出现左侧手臂剧烈疼痛的情况。患者可在医生指导下服用扩张冠脉血管的药物改善循环,常用有硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在损伤,在进食辛辣食物后容易诱发胃痉挛,进而导致左上腹疼痛向左上臂放射。患者还可能出现恶心呕吐、食欲减退的症状。患者可以遵照医生的建议口服H2受体拮抗剂来抑制胃酸分泌,减轻疼痛症状,比如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
针对老年人左上臂疼痛的情况,应警惕外伤骨折的可能性,建议及时就医并完善X光检查以确定是否存在骨折或其他骨骼问题。同时,注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛。

2024-02-03 21:22

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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