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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病末梢血管病的症状包括下肢疼痛、皮肤苍白或发绀、间歇性跛行、足部溃疡、肢体末端坏疽,这些症状可能表明下肢缺血,建议及时就医。
1.下肢疼痛
糖尿病末梢血管病变导致下肢血液循环受阻,组织供氧和营养不足,从而引发下肢疼痛。这种疼痛通常位于腿部或脚踝,可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.皮肤苍白或发绀
由于血液供应减少,皮肤无法得到足够的氧气和营养物质供应,所以会出现皮肤苍白或发绀的现象。这些变化常见于手指、脚趾或其他四肢末端。
3.间歇性跛行
当糖尿病患者存在外周动脉狭窄或者闭塞时,会导致下肢肌肉缺血,在行走一段距离后出现肌肉酸胀不适的症状,进而导致活动受限。上述症状多发生在行走一段距离后,休息片刻可以缓解。
4.足部溃疡
糖尿病足是糖尿病周围神经病变和外周血管病变共同作用的结果。如果血糖控制不佳,容易引起微循环障碍,使足部皮肤失去正常的屏障功能而变得脆弱,容易受到摩擦或压力的影响形成溃疡。足部溃疡通常出现在脚底、脚跟或趾缝处。
5.肢体末端坏疽
糖尿病末梢血管病患者的血管壁会增厚、管腔变窄甚至堵塞,影响血液流动,可能导致肢体末端缺血、缺氧,最终导致坏死。坏疽通常从脚趾开始,逐渐向脚掌和脚背发展。
针对糖尿病末梢血管病的症状,建议进行血糖监测、超声心动图以及ABI(踝肱指数)测量等检查以评估血管状况。治疗措施包括药物治疗如抗高血压药、降脂药和改善微循环药物,必要时可考虑介入手术治疗。患者应定期监测血糖水平,避免高糖饮食,穿着合适的鞋袜以支持足部健康,并保持适当的体力活动。

2024-03-20 06:33

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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