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颈椎病引起上肢疼痛如何治疗
补充说明：颈椎病引起上肢疼痛如何治疗
a******W 2022-03-08 15:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎病引起的上肢疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。这类药物可用于缓解颈椎病引起的上肢疼痛，但须遵医嘱使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可放松颈部及肩背部紧张的肌肉，减轻因肌肉紧张导致的上肢痛。上述药物能改善局部血液循环，从而缓解不适症状，需按处方规定剂量服用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药和类固醇药物注入受累神经周围，通常采用局部麻醉方式，在门诊完成。此措施旨在暂时缓解由颈椎病引起的神经压迫所致上肢痛，作用机制是减少神经根周围组织的炎症反应和水肿，缓解神经根受压。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理治疗方法，通过使用牵引装置对颈椎施加力量，一般每次治疗持续20-30分钟。该措施有助于拉伸颈椎间隙，减轻突出间盘对神经根的压迫，适用于缓解颈椎病引起的上肢放射性疼痛。开始前应评估风险并接受专业人员指导。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括椎间孔镜技术、经皮穿刺内窥镜下椎管减压术等，利用小切口进入脊柱内部修复受损结构。这些方法适合因骨质增生或椎间盘突出导致神经受压而引发上肢麻木、无力等症状患者。此类手术属于有创操作，需严格控制适应证和禁忌证。
在接受颈椎病上肢疼痛的治疗过程中，建议定期进行功能锻炼，如颈项肌强化训练，以增强颈部稳定性。同时注意休息，避免长时间保持一个姿势，特别是对于久坐人群，每小时起身活动5-10分钟，以促进血液循环，预防病情加重。
2024-04-03 03:26
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
