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髌骨骨髓水肿是什么原因
补充说明：髌骨骨髓水肿是什么原因
a******W 2022-03-08 15:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髌骨骨髓水肿可能是由外伤、关节结核、类风湿关节炎、痛风等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致软组织损伤、出血和炎症反应，引起局部水肿。轻度外伤可通过冷敷缓解肿胀，重症则需遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛和消炎。
2.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性破坏性疾病，在病程中可出现渗出液增多而形成积液。当病变累及膝关节时，就会出现髌骨骨髓水肿的情况。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的长期炎症性疾病，会导致滑膜增生、软骨破坏和关节腔内液体积聚。若病情影响到膝关节，则会引起髌骨骨髓水肿。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血液尿酸水平过高，尿酸结晶沉积于关节内而诱发的一组疾病，急性期会出现发热、乏力等症状，严重者可出现关节畸形和功能障碍。高尿酸血症患者如果不注意饮食，摄入过多高嘌呤食物，可能会诱发痛风发作，从而出现髌骨骨髓水肿的现象。痛风患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
建议定期复查MRI以监测髌骨骨髓水肿的变化情况，同时避免剧烈运动以减少关节负担。必要时，可采取超声引导下关节腔穿刺术抽吸积液或注射皮质类固醇减轻炎症。
2024-02-15 13:12
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
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