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成人骨软化症需要做哪些检查
补充说明：成人骨软化症需要做哪些检查
a******W 2022-03-08 15:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
成人骨软化症需要进行血生化检查、钙测定、磷测定、维生素D测定、骨密度检测等检查项目。鉴于骨软化症的诊断涉及多个系统功能，建议及时就医以获取专业指导。
1.血生化检查
通过分析血液中的钙、磷等矿物质浓度，辅助诊断骨软化症。采集静脉血样后，送至实验室进行分析，通常需空腹进行。
2.钙测定
钙是构成骨骼的重要元素之一，测定可帮助评估骨质疏松症的程度。通过抽取血液或使用无创设备直接测量体内钙含量。
3.磷测定
磷也是构成骨骼结构的关键成分，对骨质代谢有重要影响。同样可通过血液采样来进行检测。
4.维生素D测定
维生素D缺乏可能导致骨软化症的发生，其水平检测有助于诊断。一般无需特殊准备，在医生指导下服用维生素D试剂后等待结果。
5.骨密度检测
骨密度反映骨骼强度和骨折风险，是诊断骨软化症的重要指标。X线吸收仪或超声波设备用于测量脊椎、髋部或其他部位的骨密度。
以上各项检查均应在空腹状态下完成，以免食物影响某些项目的准确性。建议避免剧烈运动至少24小时，以减少肌肉组织对磷酸盐的影响。
2024-03-17 11:39
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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