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盗汗五更泻是怎么回事
补充说明：盗汗五更泻是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:36
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
盗汗五更泻可能与脾胃虚弱、肾阳虚、结核病、糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.脾胃虚弱
脾胃虚弱导致气血生化不足，卫表不固，腠理开阖失司，故见自汗、盗汗。此外，脾胃为后天之本，气血生化之源，脾主运化水液，若脾气虚弱则不能正常运化水湿，进而出现五更泄泻。可选用四君子汤健脾益气，也可用参苓白术散补脾胃以止泻。
2.肾阳虚
肾阳虚会导致体内阴寒内盛，逼迫津液外泄而引起盗汗，同时还会伴随腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理，具有温补肾阳的功效。
3.结核病
结核分枝杆菌感染人体后，会引起机体免疫反应，从而导致出汗增多的现象。此外，结核病还会影响消化系统的正常功能，导致食欲减退和腹泻。抗结核治疗是主要手段，患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.糖尿病
血糖过高可能导致植物神经受损，影响汗腺分泌，进而引起夜间多汗的情况发生。高血糖状态也会对肠道黏膜造成刺激，引起腹泻的发生。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降低血糖水平，改善不适症状。
5.甲状腺功能亢进症
由于甲状腺激素合成过多，使身体代谢加快，产热增加，就会出现怕热、多汗的症状。同时甲状腺激素还可以促进胃肠蠕动，因此会出现大便次数增多以及腹泻的表现。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制病情发展。
针对盗汗五更泻的情况，建议定期监测血糖水平，必要时进行甲状腺功能测定。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保证充足睡眠，有助于缓解症状。
2024-02-19 09:26
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病证名。见《张氏医通·大小府门》。即五更泄，又名鸡鸣泄，肾泄。病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛所致。中医认为，此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外，适当食疗亦可收到满意效果。病久渐虚，脾病损肾，则见脾肾阳虚。肾阳不足，命门火衰，不能蒸化致病。黎明之前，阴气盛，阳气未复，脾肾阳虚者，胃关不固，隐痛而作，肠鸣即泻，又称“五更泄 ”、“鸡鸣泄”；泻后腑气通则安；肾亏则腰膝酸冷，脘腹畏寒，形寒肢冷，四肢不温；肾阳虚衰，命门火衰，温煦无力，小便清长，夜间尿频；舌质淡，舌体胖有齿印，脉沉细无力，均为脾肾阳虚之征。此症多见于由炎夏转入秋凉时期，男性多于女性，多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月，给病人带来很大烦恼。
