首页> 内科> 消化内科> 上腹痛> 突然上腹痛难忍是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

突然上腹痛难忍可能是胃穿孔、急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、胃溃疡等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的腹痛,甚至可能引起生命危险。建议立即就医以进行紧急评估和治疗。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏,导致胃内容物流入腹腔引起炎症和疼痛。当胃酸、食物等物质进入腹腔时,会对腹膜产生刺激作用,从而引发剧烈腹痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.急性胆囊炎
急性胆囊炎通常由胆囊管堵塞引起的细菌感染所致,此时胆汁淤积可能导致胆囊压力增高而出现疼痛。因为胆囊位于右上腹部,所以会导致右侧上腹部出现绞痛。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适。
3.胰腺炎
胰腺炎是由多种因素导致胰酶异常激活,引起胰腺自我消化的一种炎症反应。胰腺位于后腹膜区域,在炎症刺激下,会引起上腹部持续性剧痛。轻至中度胰腺炎患者可通过禁食、胃肠减压等方式缓解不适。
4.肠梗阻
肠梗阻发生时,由于肠道内有大量气体和液体积聚,这些积液可能会对周围的组织造成压迫和刺激,进而引发上腹部疼痛的症状。此外,还可能伴随呕吐、停止排便排气等症状。对于肠梗阻患者,需要及时进行手术治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
5.胃溃疡
胃溃疡是因为胃黏膜防御功能减弱,胃酸或胃蛋白酶侵袭超过其防御能力所造成的损伤。当胃酸或胃蛋白酶侵蚀到受损的胃黏膜时,就会引起上腹部疼痛。患者可以按医嘱口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
针对突发上腹痛的情况,建议患者避免食用油腻、辛辣食物,以免加重胃部负担。必要时,应尽快就医并进行相关检查,例如血常规、尿常规、腹部超声波检查以及电子胃镜检查,以确定具体的诊断和治疗方案。

2024-03-14 22:52

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胃溃疡性穿孔 (胃穿孔)

急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一,因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道,胃溃疡穿孔的病死率为27%,年龄越大,病死率越高,超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关,据报道穿孔6h后才行手术者,则术后病死率迅速增加。

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