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20岁腰酸背痛是什么原因引起的
补充说明：20岁腰酸背痛是什么原因引起的
2022-03-08 15:34
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
20岁腰酸背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、骨质疏松症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部疼痛和下肢麻木。突出的椎间盘可能会直接刺激周围结构。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉紧张和痉挛，进而导致腰背部出现酸胀感和疼痛的症状发生。针对此类病因所致的不适症状，可遵照医师意见通过热敷、按摩等方式进行处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起腰椎管内空间减少，导致神经受压而产生的一系列临床表现。此时由于局部血液循环不畅，所以会出现腰部酸软无力的情况。对于存在剧烈疼痛症状的人群而言，其可以配合医生接受微创手术的方式来进行处理，例如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围组织，随着病情的发展，脊柱逐渐僵硬，可能导致腰背部疼痛和活动受限。患者应遵医嘱服用非甾体类抗炎药物来减轻疼痛和炎症反应，常用有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易发生骨折，也会伴随腰背疼痛的现象发生。这是由于骨量减少导致骨骼强度下降，易受到轻微外力的影响而发生骨折。患者需要补充钙剂和维生素D以增强骨骼健康，如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
建议定期进行体检，包括X光检查、MRI扫描以及血液中的生化指标检测，以便及时发现并处理潜在的问题。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量，但要避免度运动以免加重腰背负担。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
20岁腰酸背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、骨质疏松症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部疼痛和下肢麻木。突出的椎间盘可能会直接刺激周围结构。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉拉伤，引起局部血液循环受阻，从而出现腰背部疼痛的情况。建议适当休息，也可以通过按摩等方式促进局部血液循环，改善不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和腿痛等症状。狭窄的空间限制了脊髓和神经根的活动范围，导致疼痛发生。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过热敷、烤电等方式进行处理，还可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，可累及骶髂关节、脊柱及外周关节，临床表现为腰背痛、晨僵等症状。炎症反应刺激周围的韧带、关节囊等组织，进而引起腰背部疼痛。患者可以遵照医生的指导使用生物制剂如依那西普、阿达木单抗等控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，骨微结构破坏，容易发生骨折，同时也会伴随有不同程度的全身性疼痛，包括腰背部疼痛。骨质疏松导致骨密度下降，骨骼支撑力减弱，易受到轻微外力的影响而发生骨折，从而产生疼痛。针对骨质疏松症，可以在医生指导下使用钙剂和维生素D3制剂以增加骨密度，常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；维生素D3制剂主要有维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
针对腰酸背痛的症状，建议定期体检，特别是进行X光检查、MRI扫描或血液检查，以排除潜在的病理因素。适当的运动有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-03-06 04:42
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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