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手术后非感染性发热的主要原因包括
补充说明：手术后非感染性发热的主要原因包括
a******W 2022-03-08 15:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手术后非感染性发热的主要原因包括术后吸收热、中枢性发热、神经源性发热、脱水热以及自主神经功能紊乱。这些病因引起的发热可能具有不同的特点和治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后吸收热
术后吸收热是指由于手术创伤导致机体组织液渗出、水肿等病理生理变化引起的体温调节中枢异常所致。患者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行退热处理。
2.中枢性发热
中枢性发热是由于颅脑外伤、肿瘤压迫等原因引起下丘脑和垂体前叶的功能障碍，进而影响体温调节中枢的功能。针对中枢性发热，常需针对原发病进行治疗。如颅内压增高者可遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等降低颅内压力。
3.神经源性发热
神经源性发热是由神经系统损伤或病变导致的体温调节中枢受损而引起的身体温度升高。针对此病，通常需要针对原发疾病的治疗。例如对于颅脑外伤患者，可以考虑行去骨瓣减压术以缓解压力。
4.脱水热
脱水热是因为身体在手术过程中丢失大量水分，导致血容量减少，从而引起体温升高的现象。补充水分是解决脱水热的关键。建议增加饮水量，必要时可通过静脉输液维持水电解质平衡。
5.自主神经功能紊乱
自主神经功能紊乱会导致交感神经兴奋性增强，使机体代谢率提高，产热量增多。患者可在医生指导下服用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物改善自主神经功能状态。
术后应密切监测体温变化，避免过度劳累，保证充足休息，促进身体恢复。
2024-03-08 18:39
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非各种传染病引起的，无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。
症状起因：(1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热：如大手术后、骨折、大面积烧伤、X线照射后的机械、物理性损伤;脾破裂、消化道出血、血管阻塞引起的心、肝、脾等内脏梗塞或肢体坏死;溶血性贫血、网状内皮细胞增生症、白血病、再生障碍性贫血及各种恶性肿瘤引起的组织坏死等。 (2)生物制剂或药物反应引起的发热：主要见于异种蛋白性发热，如注射马血清等;药物热，如磺胺类、巴比妥类、青霉素、碘酊等药物过敏;输血或输液的热原反应，以及各种预防接种疫苗等。 (4)产热、散热异常：如甲状腺机能亢进、惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多，因广泛性疤痕、广泛性皮炎、先天性汗腺缺乏症、鱼鳞癣或包盖过严( 多见于小婴儿)所致的散热障碍及大量失血、失水引起脱水热等。 (5)中枢性发热：如中暑、安眠药中毒、脑溢血、颅骨骨折、脑震荡等使体温调节中枢受损，某些植物神经功能紊乱所致的低热，以及婴儿体位中枢调节功能失常等。 (6)致热类固醇性发热：如周期热、肾上腺癌、慢性肝炎、肝硬化、原胆烷醇酮治疗肿瘤时的发热。 (7)其它：如免疫性疾病、红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎、结节性动脉周围炎、皮肌炎可引起发热。某些少见病如眼口生殖器脂膜炎、肉芽肿疾病等均可引起发热。
可能疾病： 创伤性心源性溶血性贫血 急性杂合性白血病 继发性白血病 肝炎
常见检查：
就诊科室：内科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
八宝惊风散
祛风化痰，退热镇惊。用于小儿惊风，发热咳嗽，呕吐痰涎。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
