首页> 中医科> 中医内科> 寒战> 寒战后高热是什么原因

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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

寒战后高热可能是由感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、脑膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症,这些微生物通常通过受损的心脏瓣膜进入血液循环系统。当免疫细胞和白细胞被激活以对抗感染时,会产生大量内源性致热原,导致体温调节中枢紊乱,引起寒战和发热。感染性心内膜炎患者常需使用抗生素进行治疗,如青霉素、头孢菌素等药物可以抑制或杀死致病菌,减轻内源性致热原对机体的刺激作用,从而缓解寒战和发热的症状。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起,当结核分枝杆菌侵入体内时,会引起机体产生免疫应答,包括释放炎症介质和趋化因子,这些物质会导致局部组织损伤和炎症反应,进而引发寒战和发热等症状。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物有异烟肼、利福平等,可杀灭结核分枝杆菌,控制病情发展,有助于缓解寒战和发热的情况。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,进而出现高粘滞综合征。此时由于免疫复合物沉积,可能会诱发免疫系统的异常活化,进而出现寒战的现象。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可用于治疗巨球蛋白血症,能够减少淋巴细胞数量,降低IgM水平,改善血液黏稠度,从而缓解寒战的症状。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者的免疫系统处于高度活跃状态,以抵抗癌细胞,这可能导致身体产生过多的内源性致热原,引起寒战和发热。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗和靶向治疗等,例如依托泊苷、顺铂等化学药物以及吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物,可以抑制肿瘤生长,减少内源性致热原的产生,从而缓解寒战和发热。
5.脑膜炎
脑膜炎是由病毒、细菌或真菌侵犯软脑膜所引起的炎症,炎症反应会刺激神经系统并触发免疫系统的防御机制,此时会出现头痛、寒战和发热等症状。脑膜炎的治疗取决于其类型,如果是病毒感染所致,则需要遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物;若是细菌感染则需用万古霉素、美罗培南等抗生素类药物进行治疗。
建议关注寒战后的伴随症状,如头痛、恶心呕吐等,及时就医以便进行适当的诊断和治疗。必要时,医生可能会安排进行血液培养、尿液分析、胸部X光片或CT扫描等检查,以进一步评估病情。

2024-01-17 15:24

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寒战

具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。

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