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怎么有效的预防感染性心内膜炎
补充说明：怎么有效的预防感染性心内膜炎
a******W 2022-03-08 15:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
有效的预防感染性心内膜炎可以通过无菌技术遵守、避免使用人工瓣膜、免疫接种、定期心脏检查、控制已有心脏疾病等方式来实现。
1.无菌技术遵守
无菌技术遵守可以减少细菌进入血液循环的机会，降低发生感染的风险。在医疗操作中严格执行无菌操作规程，如手术时佩戴口罩、手套等个人防护用品。
2.避免使用人工瓣膜
人工瓣膜是外源性的机械装置，容易成为病原体附着和繁殖的部位，导致感染的发生。对于不需要永久植入的人工瓣膜，应尽量缩短其使用寿命；对于需要长期或终身使用者，则需定期评估是否需要更换瓣膜。
3.免疫接种
免疫接种通过刺激机体产生针对特定病原体的抗体，提高机体对感染的抵抗力。根据医生建议进行适当的疫苗接种，例如针对链球菌、葡萄球菌等可能引起心内膜炎的病原体。
4.定期心脏检查
定期心脏检查有助于早期发现并处理可能导致心内膜炎的心脏病变，降低发生风险。建议有相关危险因素或既往病史的人群定期进行心脏超声波检查或其他相应项目。
5.控制已有心脏疾病
控制现有心脏疾病可改善心脏功能，减少因心脏结构异常而导致感染性心内膜炎的可能性。遵循医嘱规范治疗高血压、先天性心脏病等心脏疾病，确保药物按时服用，同时注意生活方式调整。
若患者出现发热、贫血等症状，应及时前往医院就诊。
2024-01-27 05:01
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
