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腕关节和肘关节疼痛是怎么回事
补充说明：腕关节和肘关节疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕关节和肘关节疼痛可能是由外伤、退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部炎症反应和水肿，从而导致疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后使用弹性绷带固定受伤部位，必要时还需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解不适。
2.退行性骨关节炎
退行性骨关节炎是由于年龄增长或其他因素导致关节软骨逐渐磨损而引起的，这会导致关节面不平滑并增加摩擦，进而引起疼痛。患者可遵照医生的意见通过关节镜手术的方式对受损区域进行清理，同时配合口服硫酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊等非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，可表现为手腕和肘部疼痛。这是由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织所引起的。针对类风湿性关节炎的治疗通常包括遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂以及生物制剂如依那西普注射液、阿达木单抗注射液等调节免疫应答。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症，当炎症刺激周围组织后会引起局部充血水肿，从而诱发疼痛的发生。患者可以按医嘱采取腱鞘切开术等方式松解粘连，恢复关节活动范围，术后需注意休息，以免加重不适。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸盐结晶沉积于关节腔内引起，高尿酸血症患者长期未控制饮食，进食过多高嘌呤食物，导致体内尿酸水平过高，超过饱和度形成结晶，沉积于关节处，诱发炎症反应，出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医师指导下使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适，若病情比较严重，则需要及时就医，在医生指导下进行手术治疗，例如痛风石切除术、跖趾关节融合术等。
建议定期监测疼痛程度变化，以便及时发现病情进展。在确诊病因后，还应遵循医生指导进行针对性处理，如物理疗法或功能锻炼，以促进康复。
2024-04-12 12:39
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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