首页> 外科> 骨科> 踝关节肿胀> 脚踝关节肿胀疼痛的原因及怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脚踝关节肿胀疼痛可能是由外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、退行性骨关节病、感染性关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,引起局部充血水肿,从而导致脚踝关节出现肿胀和疼痛。对于外伤患者,首先需要进行冷敷以减少肿胀,然后使用弹性绷带加压包扎固定患处,必要时还需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,会导致脚踝关节出现红、肿、热、痛等症状。高尿酸血症状态使尿酸盐过饱和而结晶析出,在关节滑膜或软骨下形成单水或双水化合物微结晶体,这些微结晶体作为异物被巨噬细胞吞噬后释放多种炎症介质,如白介素-1β、肿瘤坏死因子α等,刺激周围组织产生炎症反应。患者可以遵照医生的意见口服别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯全身多个小关节,包括脚踝关节。炎症因子持续作用于关节部位,会引起关节腔积液增多,进而诱发关节肿胀以及疼痛的症状发生。针对类风湿关节炎的治疗通常采用生物制剂,如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等,能够调节机体的免疫应答,控制病情进展。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由年龄增长、长期劳损等因素导致关节面软骨逐渐磨损,关节间隙狭窄,关节周围韧带松弛,关节不稳定,最终引起关节肿胀和疼痛的情况发生。患者可配合医生通过针灸等方式来辅助改善不适症状,有助于促进血液循环,减轻肿胀和疼痛感。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌或其他微生物经血液循环进入关节引起化脓性炎症,炎症刺激周围神经,就会表现为发热、关节肿胀和疼痛的现象。若是存在感染性关节炎,建议及时就医并接受抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物,需严格遵循医嘱用药。
日常生活中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节负担,影响恢复。若肿胀和疼痛持续不缓解或者加剧,应及时前往医院就诊,以便进行针对性处理。

2024-02-26 20:25

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痛风性关节炎 (尿酸性关节炎)

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。

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