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肺动静脉瘘症状
补充说明：肺动静脉瘘症状
a******W 2022-03-08 15:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺动静脉瘘的症状可能包括咳嗽、咯血、呼吸困难、发绀和心悸。这些症状可能表明严重的肺部疾病，建议尽快就医以进行进一步的评估和治疗。
1.咳嗽
由于病变导致气体交换异常，血液中氧气含量降低，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。这种症状可能发生在任何影响到支气管或肺部的部位。
2.咯血
当肺动静脉瘘破裂时，会使得动脉血液流入肺静脉，造成血管壁损伤和出血。咯血通常发生于肺部，但也可能是由其他原因引起的，如感染性肺炎等。
3.呼吸困难
肺动静脉瘘会导致肺循环阻力增加，心脏负荷加重，从而引起呼吸困难。呼吸困难的症状通常集中在胸部区域，但也可扩散至整个身体。
4.发绀
由于动静脉之间形成短路，使动脉血中的还原型血红蛋白增多，出现缺氧的情况，进而引起发绀的现象。这种情况多见于皮肤和黏膜，尤其是在手指和脚趾末端。
5.心悸
肺动静脉瘘会引起肺动脉压力增高，导致心脏负荷增加，此时患者会出现心率加快的情况，从而诱发心悸的发生。心悸的感觉描述为心跳不规则或快速跳动，通常集中在一个位置，如胸腔中心。
针对肺动静脉瘘的症状，建议进行肺功能测试、超声心动图以及胸部X光片等检查。治疗措施包括经皮介入栓塞术或开胸手术。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，以减少呼吸道刺激，确保充足的休息，避免过度劳累，以免加剧呼吸困难等症状。
2024-02-14 01:11
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肺动静脉瘘为先天性肺血管畸形。血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤，肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉，肺动脉与静脉直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述，称为多发性肺动脉瘤。1939年Smith应用心血管造影证实本病。文献命名较多，如肺动静脉瘤，肺血管扩张症(haemagiectasis of the lung)，毛细血管扩张症伴肺动脉瘤(haemonreac telangiectasia with pulmonary artery aneurysm)。另外，本病有家族性，与遗传因素有关，如遗传性出血性毛细血管扩张症(Rendu-Osler-Weber病)。
症状起因：这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接。常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。病变血管壁肌层发育不良，缺乏弹力纤维，又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型，表现为血管扭曲、扩张，动脉壁薄，静脉壁厚，瘤呈囊样扩大，瘤同分隔，可见血栓。病变可位于肺的任何部位，瘤壁增厚，但某区内皮层减少，变性或钙化，为导致破裂的原因。另有右肺动脉与左房直接交通，为少见特殊类型。病变分布于一侧或二侧肺，单个或多个，大小可在1mm或累及全肺，常见右侧和二侧下叶的胸膜下区及右肺中叶。本病约6%伴有Rendu-Oler-Weber综合征(多发性动静脉瘘，支气管扩张或其他畸形，右肺下叶缺如和先天性心脏病)。主要病理生理是静脉血从肺动脉分流入肺动脉，其分流量可达18～89%，以致动脉血氧饱和度下降。一般无通气障碍，PCO2正常。多数病例因低氧血症而致红细胞增多症，又因肺、体循环直接交通，易致细菌感染、脑脓肿等并发症。
常见检查： 心血管造影 心血管疾病的超声诊断 动静脉瘘定位试验
就诊科室：心血管内科
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