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发烧寒战是什么原因
补充说明：发烧寒战是什么原因
a******W 2022-03-08 15:34
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
发烧寒战可能是由感染性休克、败血症、疟疾、结核病、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环，引起机体发生强烈的炎症反应，导致毛细血管通透性增高、心肌收缩力减弱和外周阻力降低，从而出现低血压、组织灌注不足等症状。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.败血症
败血症是指各种致病因素引起的血液中细菌数量增多并产生毒素，这些毒素作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而引起发热。同时，免疫系统的应激反应会导致肌肉紧张和颤抖，表现为寒战。针对败血症的治疗通常需要使用广谱抗生素，例如万古霉素或者碳青霉烯类药物，以控制感染源。
3.疟疾
疟原虫通过蚊子叮咬进入人体后，在红细胞内繁殖，刺激机体产生免疫应答，导致发热和寒战。疟原虫感染可通过抑制寄生虫生长来治疗，如氯喹、奎宁等。对于疟疾的治疗，除了应用抗疟药外，还需要注意休息，保持充足的水分摄入，防止电解质紊乱。
4.结核病
结核分枝杆菌感染时，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生大量白介素-6和其他促炎因子，这些因子会激活下丘脑体温调节中枢，进而引起发热。此外，结核菌素会刺激机体产生局部炎症反应，导致寒战。结核病的治疗通常采用多种抗结核药物联合方案，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，以减少耐药性的产生。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，当免疫系统错误地攻击自身的正常细胞时，会引起全身多器官受损，包括神经系统、心血管系统和肾脏。这可能导致身体对感染或疾病的威胁产生过度的免疫反应，从而引起发烧和寒战。治疗系统性红斑狼疮的主要目标是减轻症状，延缓病情进展，常用的治疗方法包括非甾体抗炎药、糖皮质激素以及免疫调节剂，如甲泼尼龙、环磷酰胺等。
建议密切监测体温变化，及时就医以便进行适当的实验室检测，如全血细胞计数、C-反应蛋白水平测定等。患者应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以支持免疫系统的恢复。
2024-03-12 04:24
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
就诊科室：普外科、内科
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