发病时间：不清楚
畏寒怕冷易感冒是怎么回事
补充说明：畏寒怕冷易感冒是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:34
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
畏寒怕冷易感冒可能是由甲状腺功能减退、肾阳虚、贫血、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，导致体温调节中枢敏感性下降，出现畏寒、乏力等症状。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片。起效时间需定期监测调整剂量。
2.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏阳气不足，不能温煦脏腑和肢体，故而表现为畏寒肢冷、面色?白等现象。患者可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理，改善不适症状。
3.贫血
贫血会导致血液中的红细胞数量减少，从而影响身体对氧气的摄取和利用，使身体处于缺氧状态，引起畏寒、疲劳等症状。对于缺铁性贫血，可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血；巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺病可引起肺部通气障碍，导致呼吸困难，此时为了满足机体的氧气需求，心脏必须加快跳动来提高血液循环效率，以保证足够的氧气供应，因此会出现心跳加速的现象。戒烟是首要措施，同时可以使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液缓解症状。
5.糖尿病
高血糖状态下，葡萄糖无法被充分利用，为维持正常生命活动，机体会通过增加胰岛素的分泌来促进葡萄糖进入细胞内利用，这个过程会消耗大量的热量，进而导致机体感到寒冷。患者可以通过注射胰岛素的方法控制血糖水平，例如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
针对畏寒怕冷易感冒的情况，建议患者到医院进行甲状腺功能测定、血常规、尿常规以及空腹血糖检测等，排除上述提及的相关疾病。日常生活中注意保暖，尤其是下肢部位，以免受凉后加重不适症状。
2024-03-11 19:55
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
