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吃饭的时候上腹部疼痛的原因
补充说明：吃饭的时候上腹部疼痛的原因
a******W 2022-03-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吃饭时上腹部疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管裂孔疝或慢性胆囊炎等疾病所致。这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱，从而引发上腹部疼痛。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当食物刺激受损的胃黏膜时，会引起上腹痛。此外，还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，胃酸和胃蛋白酶消化自身组织所致。进食后会导致胃酸分泌增加，从而加重溃疡部位的炎症和损伤，引起上腹痛。典型表现为餐后疼痛，可伴有嗳气、烧心感。针对胃溃疡的治疗通常包括质子泵抑制剂如埃索美拉唑、兰索拉唑等药物来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关，这些因素可能导致十二指肠黏膜屏障功能受损，进而诱发溃疡形成。此时进食可能会加剧胃酸对十二指肠壁的侵蚀，引起上腹痛。患者可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解不适症状。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指膈食管裂孔扩大，导致部分胃通过扩大的裂孔进入胸腔的情况。胃进入胸腔后会对邻近结构产生压迫和牵拉作用，引起上腹痛。典型症状为胸骨后疼痛，有时可放射至肩背部，与体位变化有关。对于食管裂孔疝的治疗，建议采取手术修补裂孔的方法，例如腹腔镜下微创手术。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期发炎引起，若在进食高脂肪食物后出现上腹痛，则可能是由于食物引起的胆囊收缩，导致炎症区域受到刺激而引发疼痛。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物改善病情。
建议定期进行胃肠道内窥镜检查以及肝功能测试，以监测疾病的进展和治疗效果。饮食方面应避免辛辣、油腻食物，保持规律进餐习惯，有助于减轻上腹痛的症状。
2024-04-06 00:55
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
