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糖尿病人下肢无力怎么回事
补充说明：糖尿病人下肢无力怎么回事
a******W 2022-03-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人下肢无力可能是由胰岛素抵抗、糖尿病周围神经病变、维生素D缺乏、肌少症、腰椎间盘突出等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致神经和肌肉功能受损，进而引起下肢无力的症状。改善生活方式如合理饮食、增加运动等可缓解胰岛素抵抗，必要时医生可能会开具口服降糖药物如二甲双胍进行治疗。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经系统损伤，导致感觉减退和肌肉力量下降，从而出现下肢无力的情况。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
3.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响钙质吸收，导致骨密度降低，继而影响到神经和肌肉的功能，诱发下肢无力的现象发生。补充维生素D可以通过日晒和口服维生素D制剂实现，对于轻度缺乏者可能有效；严重缺乏则需遵医嘱服用维生素D3胶丸进行治疗。
4.肌少症
肌少症指肌肉质量减少，肌肉力量和功能下降，这可能是由于遗传因素、年龄增长、营养不良等原因导致的。肌少症患者容易感到疲劳，从而出现下肢无力的症状。可通过低强度有氧运动如步行、游泳等配合蛋白质补充剂如乳清蛋白粉来增强肌肉力量。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫脊髓或神经根，导致下肢麻木、无力等症状。当突出物较大或急性发作时，会出现剧烈疼痛甚至活动受限。非手术疗法包括物理疗法、牵引疗法以及应用止痛药如布洛芬缓释胶囊等，若保守治疗无效且病情加重，则需要考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
建议定期监测血糖水平以预防并及时发现下肢无力的相关并发症。同时注意均衡饮食，避免过度节食减肥，以免加剧肌少症的发展。
2024-02-03 16:23
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
