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造口旁疝原因
补充说明：造口旁疝原因
a******W 2022-03-07 18:20
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
造口旁疝可能是由肥胖、腹内压增高、腹壁薄弱、造口处缺血、术后感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致腹部肌肉和筋膜承受更大的张力，增加了腹腔内压力，从而增加造口旁疝的风险。减肥手术如胃绕道术可考虑用于严重肥胖患者以减轻体重。
2.腹内压增高
长期咳嗽、慢性便秘或排尿困难等状况会导致腹内压持续升高，进而促使造口旁疝的发生。镇咳药、泻剂以及抗胆碱药物可用于缓解咳嗽和便秘症状。
3.腹壁薄弱
先天性或后天性的腹壁结构缺陷使得其无法提供足够的支撑作用，容易被腹腔内的脏器所突出形成造口旁疝。加强腹壁力量的康复训练可以作为辅助治疗方法来增强腹壁的稳定性。
4.造口处缺血
造口处血管供应不足引起局部组织缺血，使周围结缔组织脆弱，易发生膨出。改善血液循环的药物治疗是常用的管理手段，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.术后感染
术后感染可能导致伤口愈合不良，影响腹壁强度，增加造口旁疝的风险。抗生素治疗是常规的处理方式，需依据细菌培养结果选用合适的抗生素进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于有既往病史者。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查或CT扫描以评估造口旁疝的情况。
2024-03-23 08:33
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