首页> 内科> 消化内科> 右上腹疼痛> 胃疼右上腹疼痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃疼右上腹疼痛可能是慢性胆囊炎、胆石症、胃十二指肠溃疡、肝脓肿、胃癌等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由长期存在胆囊黏膜损伤、细菌感染等因素导致的胆囊炎症反应。当胆囊发生炎症时,会导致局部出现充血水肿和渗出以及增生肥厚的情况,从而引起右上腹部疼痛的症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆药物进行治疗。
2.胆石症
胆石症是由于胆汁成分异常或胆道梗阻等原因引起的胆结石形成,结石移动或刺激胆管壁会引起右上腹痛。此外,还可能伴随恶心、呕吐等症状。对于无症状的小胆石症患者,通常无需特殊处理,定期复查即可;对于有症状者,则需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式将胆结石取出。
3.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多或黏膜防御功能减弱有关,可导致胃部痉挛性收缩而引起疼痛。典型表现为周期性的节律性疼痛,常伴有恶心、呕吐、食欲减退等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
4.肝脓肿
肝脓肿多由细菌感染引起肝脏局部组织坏死、液化而形成的局限性积液,此时由于炎症因子刺激可能会诱发疼痛感。患者还可出现发热、乏力、食欲不振等现象。针对细菌性肝脓肿,患者需遵照医生的意见选用合适的抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,随着病情的发展,肿瘤逐渐增大压迫周围组织结构,进而引起右上腹持续性钝痛。此外,还可能出现体重下降、贫血等情况。确诊胃癌后,应配合专业医师通过内镜下切除术、根治性手术等方式进行针对性处理。
建议关注饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以减少对胃肠道的刺激。同时,定期进行胃镜检查、超声波检查以及血液学检查,以便早期发现并处理相关问题。

2024-02-22 03:18

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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