首页> 外科> 普外科> 肿块> 右腹部有肿块按压疼痛怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右腹部肿块按压疼痛可能是阑尾炎、胆囊炎、结肠癌、胰腺炎、胃溃疡穿孔等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的健康问题。建议立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔阻塞和细菌感染而发生炎症,导致阑尾壁充血水肿、渗出、坏死甚至穿孔。典型表现为转移性右下腹痛,伴有发热、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病,可能由胆汁淤积、胆结石或其他原因引起。典型症状包括右上腹绞痛、恶心、呕吐和发热。对于急性胆囊炎,通常需要手术切除病变胆囊;慢性胆囊炎则可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药缓解症状。
3.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病程中可能会形成局部包块并伴随疼痛。此外还可能出现贫血、乏力、体重下降等症状。确诊结肠癌需通过结肠镜取组织样本进行病理分析。治疗通常包括手术切除肿瘤及其周围淋巴结,术后可能辅以化疗或放疗。
4.胰腺炎
当胰液外溢进入胰腺小叶间、腹膜后间隙和腹膜腔时,会导致这些部位出现炎症反应,进而引发疼痛。症状包括持续性的剧烈腹痛、恶心呕吐以及发热。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压、补充电解质和维持液体平衡来管理。重症胰腺炎常需住院治疗,在医生指导下使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液抑制胰腺分泌,同时配合抗生素治疗如注射用盐酸左氧氟沙星预防继发感染。
5.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔是指胃壁上的溃疡突然破裂,导致胃内容物流入腹腔,刺激腹膜产生剧痛。临床表现主要是突发的上腹部刀割样剧痛,迅速扩散至全腹。胃溃疡穿孔多采用急诊手术的方式进行处理,例如穿孔修补术或胃大部切除术。
建议定期复查腹部超声、CT扫描或MRI以监测肿块变化。注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少不适症状的发生。

2024-02-26 07:28

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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