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颈动脉有斑块是怎么回事
补充说明：颈动脉有斑块是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈动脉有斑块可能是由颈动脉粥样硬化、颈动脉肌纤维发育不良、颈动脉创伤、颈动脉炎、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞浸润导致血管壁增厚、管腔狭窄，从而影响脑部血液供应。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.颈动脉肌纤维发育不良
先天性病变，主要表现为局部肌肉层发育不全或者缺失，使颈动脉内膜容易受损，易发生溃疡、出血等现象，进而形成斑块。针对此病的治疗方法主要是介入手术，如经皮穿刺股动脉插管至病变处行球囊扩张术或支架植入术。
3.颈动脉创伤
外伤可能导致颈动脉损伤，引起局部血肿或血栓形成，进一步发展为斑块。对于开放性创伤，应立即采取止血措施并迅速送往医院；闭合性创伤需密切观察病情变化，及时处理并发症。
4.颈动脉炎
感染或其他原因引起的颈动脉炎症反应可导致局部组织水肿、充血，久而久之可能会出现粥样硬化的表现。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其异常增生的浆细胞可在骨髓中无序繁殖，产生大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白可通过血液循环到达全身各处，包括颈部，进而刺激颈动脉内膜增生，形成斑块。巨球蛋白血症通常需要通过化疗来控制病情，常用的化疗方案包括环磷酰胺联合。
建议定期进行颈动脉超声检查以监测斑块的变化。注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，有助于预防颈动脉斑块的发展。
2024-03-01 01:22
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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