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儿童急性肠系膜淋巴结炎是怎么引起的
补充说明：儿童急性肠系膜淋巴结炎是怎么引起的
a******W 2022-03-07 18:20
急性肠系膜淋巴结炎 寄生虫感染 溃疡性结肠炎 结核病 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童急性肠系膜淋巴结炎可能是由寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫通过血液循环进入肠道，在生长繁殖过程中刺激局部组织产生炎症反应，导致寄生虫周围淋巴结肿大。针对不同类型的寄生虫感染，可采用相应抗寄生虫药物进行治疗，如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.溃疡性结肠炎
由于遗传因素和环境因素共同作用引起肠道免疫系统异常激活，导致黏膜下层水肿、充血、糜烂、溃疡形成。当病变累及回盲部时，会导致回盲部淋巴结出现慢性增生性改变，进而诱发肠系膜淋巴结炎。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
3.结核病
结核分枝杆菌经消化道进入体内后，主要侵犯肠道淋巴组织，大量吞噬细胞聚集并发生干酪样坏死，形成典型的结核结节，此时若结核分枝杆菌播散至肠系膜，则会引起肠系膜淋巴结炎的发生。确诊后需遵医嘱接受规范化的抗结核治疗，通常为长期服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中单克隆IgM增多，血液中IgM水平升高，高浓度的IgM可能会导致免疫复合物沉积于淋巴结内，从而引起肠系膜淋巴结炎。对于巨球蛋白血症，常用的治疗方法包括化疗、靶向治疗以及自体造血干细胞移植等，常用药物有环磷酰胺、利妥昔单抗等。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤由淋巴组织中的淋巴细胞恶性转化引起，肿瘤细胞过度增殖并可能扩散到邻近区域，包括肠系膜淋巴结，引起炎症和肿胀。治疗非霍奇金淋巴瘤的方法主要包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫疗法，例如环磷酰胺、、利妥昔单抗等。
建议定期监测孩子的体重变化，以评估营养状况；同时注意观察是否有腹痛、腹泻等症状，以便及时发现并处理相关问题。必要时，可以考虑进行超声波检查、CT扫描或胃镜检查以进一步评估肠系膜淋巴结的情况。
2024-04-15 23:21
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急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋巴结炎(acute nonspecific mesenteric lymphadenitis)，由Brenneman(1921)首先提出，常见于儿童和青少年，以发烧、急性腹痛为其临床特点，一般病例药物治疗有效，少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿，则需外科治疗。
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