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假性动脉瘤是怎么形成的
补充说明：假性动脉瘤是怎么形成的
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
假性动脉瘤的形成可能与外伤导致血管壁完整性受损、医源性损伤、感染性心内膜炎、血管壁粥样硬化、凝血功能障碍等病因有关。这些因素导致血管壁结构异常或血流动力学改变，从而形成瘤样扩张。建议患者及时就医，以便进行专业的评估和治疗。
1.外伤导致血管壁完整性受损
当受到外部暴力作用时，会导致局部血管壁出现撕裂、缺损等病理改变，进而影响血液流通状态，形成血肿和假性动脉瘤。对于外伤引起的假性动脉瘤，可通过外科手术修复受损血管，如人工血管旁路术。
2.医源性损伤
医源性损伤是指由医疗操作引起的意外伤害，包括穿刺、插管等操作，这些操作可能导致血管壁受损，从而增加发生假性动脉瘤的风险。针对医源性损伤引起的假性动脉瘤，应立即停止相关操作并进行紧急处理，例如使用自体大隐静脉移植术。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，炎症反应可导致心脏瓣膜上的微小破损，使得细菌易于附着并繁殖。随着病情进展，破损处可能会扩大，形成赘生物，进一步侵蚀周围组织，包括主动脉根部的窦瘤。治疗感染性心内膜炎通常需要联合使用多种抗生素，如青霉素、万古霉素等，以清除致病菌。
4.血管壁粥样硬化
血管壁粥样硬化是一种慢性疾病，由于脂质沉积在动脉壁上形成斑块，使血管腔狭窄甚至阻塞。这种病变可能导致局部压力增高，促进假性动脉瘤的形成。控制血脂异常是预防和治疗血管壁粥样硬化的重要手段，患者可在医生指导下服用他汀类药物，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血系统出现异常，无法正常止血的情况。这可能因为遗传因素、药物副作用或某些疾病引起，此时轻微创伤也可能导致长时间出血不止，增加形成假性动脉瘤的风险。纠正凝血功能障碍需首先确定原因，然后针对性地采取措施。例如，维生素K缺乏症患者可以遵医嘱口服维生素K片补充体内维生素K含量。
建议定期进行超声心动图、CTA扫描等影像学检查监测假性动脉瘤的变化。日常生活中注意保持良好的血液循环，避免穿着过紧的衣服压迫患处，同时戒烟限酒，有助于减少心血管风险。
2024-02-04 14:25
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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