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确诊颈部淋巴结结核需要做哪些检查
补充说明：确诊颈部淋巴结结核需要做哪些检查
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
确诊颈部淋巴结结核通常需要进行超声检查、CT扫描、活检、穿刺液涂片镜检和培养基培养等检查。建议及时就医以获取准确的诊断结果。
1.超声检查
超声检查是一种无创性影像学检查方法，可以显示淋巴结的大小、形态和结构。患者通常躺在检查床上，医生使用高频探头轻柔地扫过颈部区域以获取图像。
2.CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的解剖信息，对于微小病变或与周围组织关系的评估有帮助。在操作过程中，患者需仰卧于检查床上，按照技术人员指示移动身体位置接受辐射剂量较低的X线投照。
3.活检
活检通过取出一小部分组织样本进行显微镜下观察来确定是否存在结核分枝杆菌感染。局部麻醉后，在超声引导下精确取样；可能涉及切口、缝合等步骤。
4.穿刺液涂片镜检
穿刺液涂片镜检是将穿刺得到的淋巴结液体涂抹在载玻片上，然后对其进行染色并显微镜下观察是否有抗酸杆菌的存在。此操作由专业医生在门诊完成，在局麻下使用细针头从选定部位抽取少量组织样品。
5.培养基培养
培养基培养可用于鉴定所采集标本中是否含有结核分枝杆菌及其药敏情况。一般情况下，实验室工作人员会将采集到的样品放置于特定环境条件下进行分离培养，并定期监测结果变化。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响检测结果。此外，患者应告知医生任何既往健康状况及相关药物使用史，以便评估风险并确保安全。
2024-02-02 19:56
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淋巴结核，中医称之为瘰疬，是体现于肌表的毒块组织，是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成。西医则指，人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管组织的淋巴系统，遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌，凝聚和集结于肌表组织形成的毒瘤。
症状起因：淋巴结结核发病原因有两种：一种是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。 另一种是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结，引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染，在颈淋巴结结核发病中较为常见。
可能疾病： 小儿周围淋巴结结核 小儿疱疹性角膜结膜炎 小儿结核性心包炎 淋巴癌 瘰疬
常见检查：
就诊科室：呼吸、传染科
夏枯草口服液
清火、散结，消肿。用于头痛眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结结核、高血压症、乳腺增生病上述症候者。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
夏枯草膏
清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛，眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛；甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症见上述证候者。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
