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术后假性动脉瘤是什么原因
补充说明：术后假性动脉瘤是什么原因
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
术后假性动脉瘤可能是由外伤性血管损伤、手术操作导致的血管壁损伤、感染性血栓、术后抗凝不足或使用抗血小板药物等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤性血管损伤
外伤性血管损伤是由于外部力量作用于受损部位，导致血管壁完整性受到破坏，血液从破损处流出并积聚形成。对于外伤性血管损伤引起的假性动脉瘤，需要紧急处理以防止进一步出血和并发症。治疗方法包括开放手术、介入性血管造影术等。
2.手术操作导致的血管壁损伤
手术过程中对血管进行缝合或其他干预可能导致血管壁部分撕裂或穿孔，进而引起局部血肿。针对此类情况通常需行外科手术修复受损血管。例如腹主动脉瘤可以通过开腹手术直接修补或者采用人工血管置换来达到治愈目的。
3.感染性血栓
感染性血栓是由细菌感染引起的血管内膜炎，炎症反应导致血管壁脆弱，容易破裂形成血肿。抗生素治疗是关键，医生可能会开具头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠注射液、注射用头孢唑林钠进行抗感染治疗。
4.术后抗凝不足或使用抗血小板药物
术后抗凝不足或未按医嘱服用抗血小板药物会导致凝血功能异常，增加血栓形成风险，当血栓脱落时可能堵塞远端血管，引发急性肢体缺血。患者应定期监测凝血功能，并遵循医嘱调整用药剂量。必要时可遵照医师意见给予低分子量肝素钙注射液皮下注射，预防深静脉血栓的发生。
建议定期复查超声心动图、CTA等影像学检查，监测假性动脉瘤的变化情况。同时注意观察是否有头痛、视力模糊等症状出现，以便及时发现并处理可能伴随的颅内出血。
2024-04-23 01:44
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血管损伤(vascularinjury)不仅战时常见，在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展，以及医源性血管插管、造影等检查的增多，发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中，以四肢血管损伤较多，其次为颈部、骨盆部、胸部和腹部。动脉损伤多于静脉。
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