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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

腹腔镜脾脏切除术后一个月肚子叫可能是术后肠梗阻、术后粘连、术后感染、术后积液、术后腹壁切口疝等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.术后肠梗阻
术后肠梗阻是指手术后肠道功能障碍导致内容物不能正常通过,引起腹部不适和胀气。这可能导致肚子叫。轻度肠梗阻可通过禁食、胃肠减压等非手术方法缓解,重症则需手术治疗如小肠部分切除术。
2.术后粘连
术后粘连是由于手术创伤引起的组织纤维化和炎症反应,导致器官之间形成瘢痕组织,影响其运动和通畅性。此时可能会出现疼痛、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用抗炎药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物以及布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应,会导致局部红肿、疼痛、发热等症状。针对术后感染,通常需要使用抗生素治疗,例如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。
4.术后积液
术后积液指手术后身体某些部位出现液体潴留,可能压迫周围结构并引起不适感。对于少量的术后积液,可以自行吸收,不需要特殊处理;如果积液量较大,则需要穿刺引流。
5.术后腹壁切口疝
术后腹壁切口疝是由于手术切口愈合不良,使得腹腔内的脏器或组织突出到切口处形成的囊袋,当囊袋内压力增高时,就会引起腹部疼痛和不适。对于较小的腹壁切口疝,可通过穿戴特制的腹带进行保守治疗;若疝块增大或伴有症状,则需行开放性无张力修补术等手术方式修复。
建议定期复查以监测恢复情况,包括血常规、腹部超声等。注意观察是否有其他并发症发生,如持续腹泻或发热,应立即就医。

2024-02-16 10:41

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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