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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩袖损伤的原因可能有肩袖肌腱退行性变、外伤、肩关节结核、类风湿关节炎、糖尿病等。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.肩袖肌腱退行性变
随着年龄增长,肩袖肌腱组织逐渐出现老化、退化等病理改变,导致其结构和功能受损,容易发生损伤。对于退行性变引起的肩袖损伤,可通过微创手术进行修复。
2.外伤
外力作用于肩部可能导致肌肉纤维或肌腱撕裂,引起急性或慢性炎症反应,进一步加重损伤。针对外伤导致的肩袖损伤,可采用物理疗法如热敷、冷敷来缓解疼痛和肿胀。
3.肩关节结核
结核分枝杆菌感染肩关节后,会引起局部炎症反应和组织破坏,导致肌腱脆弱,易发生断裂。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物包括异烟肼、利福平等。
4.类风湿关节炎
类风湿因子持续攻击肩关节滑膜组织,造成软骨和关节囊的破坏,进而影响到周围韧带和肌腱的稳定性。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等控制病情发展。
5.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变,影响肩袖部位的血液供应和营养代谢,从而增加肌腱脆性和损伤风险。改善生活方式并遵循医嘱调整饮食结构和服用降糖药物如二甲双胍、格列齐特等有助于控制血糖水平。
建议定期进行肩关节MRI以监测肩袖状况。日常生活中应避免提拉重物,以免加重肩袖负担。

2024-02-17 10:52

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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