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腹内压升高的原因
补充说明：腹内压升高的原因
a******W 2022-03-07 18:20
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腹内压升高可能是创伤性休克、腹腔内炎症、肠梗阻、胃潴留、腹膜后血肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性休克
创伤性休克是由于严重外伤导致血管内容量减少、组织灌注不足而引起的。休克状态下，机体为了维持生命必需器官的功能，会收缩外周血管以保留血液和氧气供应，从而引起血压下降。患者可遵医嘱使用乳酸钠林格注射液进行补液治疗，同时需监测心率、血压等指标。
2.腹腔内炎症
腹腔内炎症通常由细菌感染引起，会导致局部渗出增加，进而使腹壁肌肉紧张度增高，腹腔压力也随之上升。此外，炎症反应还会刺激神经反射，进一步加重腹内压升高。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.肠梗阻
肠梗阻时，当发生完全性梗阻时，肠道内的气体和液体不能顺利通过，导致肠管扩张，进而使腹内压升高。这是由于肠壁血液循环受阻，缺血缺氧所致。患者需要禁食水，必要时可通过胃肠减压缓解不适症状。
4.胃潴留
胃潴留是指食物在胃中停留时间过长而不被及时消化吸收的情况，此时过多的食物和液体积聚在胃部，增加了胃的体积和重量，从而引起腹内压升高。针对胃潴留，可以考虑使用促动力药如多潘立酮片来促进胃排空。
5.腹膜后血肿
腹膜后血肿会引起腹膜后间隙的压力增高，压迫到腹腔内的脏器，导致腹内压升高。因为血肿形成后会占据一定的空间，使得腹膜后的间隙变窄，从而产生压力增大的效应。对于腹膜后血肿，如果伴有疼痛等症状，则建议遵照医生的意见进行手术引流。
腹内压高可能影响血液循环，增加心血管事件的风险，因此应避免剧烈运动，尤其是存在相关基础病史的人群。为评估腹内压水平，建议进行超声心动图检查以及直肠指诊。
2024-02-11 17:36
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