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蛔虫性肠梗阻原因
补充说明：蛔虫性肠梗阻原因
a******W 2022-03-07 18:20
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林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
蛔虫性肠梗阻可能是由蛔虫成团、蛔虫扭结、蛔虫进入胆管、蛔虫进入胰管、蛔虫进入胆总管等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.蛔虫成团
当蛔虫数量较多且聚集在一起时，其体表的大量粘液和异物可导致肠道蠕动减慢甚至停止，进而引起肠腔狭窄、堵塞。轻度患者可通过禁食水、胃肠减压等非手术方式缓解，重症则需及时进行手术切除病变肠段。
2.蛔虫扭结
蛔虫具有向前移动的习惯，在某些情况下可能会发生扭结形成一个环状结构，从而导致肠内容物无法顺畅通过而引发肠梗阻。对于此类肠梗阻，通常需要使用解痉药物如阿托品片来缓解平滑肌痉挛，必要时还需考虑手术治疗。
3.蛔虫进入胆管
蛔虫进入胆管后，由于胆管壁较为薄弱，蛔虫容易嵌顿于其中造成机械性梗阻，此时胆汁排出受阻，继发感染后会引起炎症反应，进一步加重胆道压力，形成恶性循环。针对此病，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊促进结石溶解，若保守治疗无效，则应尽早行经皮肝穿刺胆管引流术。
4.蛔虫进入胰管
蛔虫进入胰管后，其分泌的蛋白分解酶类物质可刺激胰腺产生大量的炎性渗出物，使胰腺组织水肿、充血并出现坏死灶，进而引发急性胰腺炎的发生。患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒预防细菌感染，同时配合奥曲肽注射液抑制胰腺外分泌功能。
5.蛔虫进入胆总管
蛔虫进入胆总管后，会对胆总管黏膜产生摩擦和压迫作用，导致局部血液循环障碍，进而诱发炎症反应。患者可按医嘱使用熊去氧胆酸片改善胆汁淤积，若保守治疗效果不佳，则需考虑内镜下取虫术。
建议定期进行粪便常规检查以监测寄生虫的存在。在诊断蛔虫性肠梗阻后，应立即就医，以便获得适当的治疗，如口服驱虫药如甲苯咪唑片或阿苯达唑片。
2024-02-02 15:44
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