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脊髓损伤的病因
补充说明：脊髓损伤的病因
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓损伤可能是由外伤性因素、先天性发育异常、遗传性代谢疾病脊髓病变、脊柱退行性疾病、脊髓血管畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性因素
外伤导致脊椎骨折、脱位或韧带撕裂，压迫或牵拉脊髓，引起急性或慢性损伤。针对开放性创伤需紧急清创并修复受损组织；闭合性创伤则需要评估是否伴有神经功能障碍。
2.先天性发育异常
包括但不限于脊柱侧凸、后凸等，这些先天性畸形可能导致脊髓受压或移位，进而影响其正常功能。对于此类患者，物理疗法如功能性锻炼和矫形器具佩戴是常见的治疗方法。
3.遗传性代谢疾病脊髓病变
某些遗传性代谢疾病可直接损害脊髓结构或间接干扰其正常生理活动，从而诱发一系列神经系统紊乱。典型治疗涉及营养支持和对特定代谢异常进行纠正，例如通过口服维生素B12补充剂治疗巨幼细胞性贫血引起的脊髓病变。
4.脊柱退行性疾病
随着年龄增长，脊柱会发生退行性改变，包括骨质疏松、关节炎等，这些变化可能会导致脊髓受到压迫或刺激。非手术治疗通常作为首选方案，包括物理治疗、药物治疗以及针灸等方法。若保守治疗无效，则可能需要考虑微创手术如椎间孔镜下减压术。
5.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓内的动静脉交通发生变异，使血液回流不畅，导致脊髓缺血、水肿和坏死。介入放射学中常用的栓塞技术可用于阻断异常血管团供血动脉，减轻脊髓压力。
建议定期进行脊柱MRI以监测病情进展，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-28 08:51
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脊髓血管畸形较少见，最常见的表现是蛛网膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可以发生在脊髓任何节段，但最常见为颈段和圆锥。
多发人群：青年和中年人多见
典型症状： 运动功能障碍 胸腰段背部或臀部的疼痛 颅外头痛 括约肌功能障碍 感觉过敏
临床检查： 运动功能障碍 胸腰段背部或臀部的疼痛 颅外头痛 括约肌功能障碍 感觉过敏
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 100000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
