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术后发热的原因和处理ppt
补充说明：术后发热的原因和处理ppt
a******W 2022-03-07 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
术后发热可能由术后感染、术后吸收热、术后药物反应、术后代谢异常、术后心力衰竭等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.术后感染
术后感染是由手术过程中进入体内的细菌引起的炎症反应，导致机体免疫系统对抗感染，从而引起发热。术后感染的患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
2.术后吸收热
术后吸收热是由于体内组织损伤后释放出的内源性致热原所导致的体温升高现象。这些内源性致热原刺激中枢神经系统调节体温的部位，使体温调定点上移而引起发热。术后吸收热通常属于自限性疾病过程，不需特殊处理，但应密切监测患者的体温变化。
3.术后药物反应
术后药物反应是指患者在接受某些药物治疗时出现的不良反应，包括发热在内的多种症状。这是由于个体差异以及药物本身的作用机制所致。针对术后药物反应引起的发热，首先需要停用可能导致过敏的药物，然后可以遵照医生的意见服用退烧药缓解不适症状，比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
4.术后代谢异常
术后代谢异常可能包括术后电解质紊乱、术后糖代谢异常等情况，这些都可能导致身体产生过多的热量，进而引起发热。对于术后代谢异常引起的发热，可以通过静脉注射营养液来纠正电解质失衡，同时也可以通过口服降血糖药物控制血糖水平，例如盐酸二甲双胍片、格列齐特片等。
5.术后心力衰竭
术后心力衰竭会导致心脏泵血功能下降，血液循环受阻，引起身体各器官供氧不足，从而诱发发热的情况发生。术后心力衰竭的患者可在医生指导下使用利尿剂改善水肿状态，常用药物有片、氢片等。
建议患者定期复查以监测病情进展，必要时进行血液培养、胸部X光片等检查。术后患者应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，促进身体恢复。
2024-04-02 02:21
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发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41% 高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4和2.7日 ) 。
症状起因：非感染性发热的主要原因：手术时间长(2小时)，广泛组织损伤，术中输血，药物过敏，麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。感染性发热的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。手术因素有止血不严密、残留死腔、组织创伤等。拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。感染性发热除伤口和其他深部组织感染外，其他常见发热病因包括肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性静脉炎等。
就诊科室：内科
