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踝关节脱位手法复位后二个月了踝关节还肿痛是什么原因
补充说明：踝关节脱位手法复位后二个月了踝关节还肿痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
踝关节脱位手法复位后二个月了踝关节还肿痛可能是韧带损伤未愈合、关节积液、创伤性关节炎、感染性关节炎、异物嵌入关节腔等病因导致的。这些情况都可能导致肿痛，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.韧带损伤未愈合
踝关节脱位时，附着于距骨和胫腓骨处的韧带可能会受到牵拉、撕裂甚至断裂。这些损伤导致局部组织结构不稳定，引起持续疼痛和肿胀。针对韧带损伤的治疗方法包括物理疗法、支具固定等，以促进韧带修复和功能恢复。
2.关节积液
关节积液是由于关节内滑膜炎症引起的液体分泌增多而未能被有效吸收所形成的。过多的液体会导致关节压力增高，从而引起疼痛和肿胀。减少关节积液的方法通常有穿刺抽液、药物注射等，在医生指导下进行针对性处理。
3.创伤性关节炎
踝关节脱位可能导致软骨损伤，进而诱发创伤性关节炎。这种情况下，关节表面不平滑，活动时摩擦增加，产生疼痛和肿胀。患者可以在医生建议下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状。
4.感染性关节炎
若患者存在开放性骨折且未及时处理，细菌可能通过伤口进入关节，引发感染性关节炎。此时会出现红、肿、热、痛等症状。患者可遵医嘱服用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等控制感染。
5.异物嵌入关节腔
异物嵌入关节腔会引起关节内部的炎症反应，导致关节肿胀和疼痛。对于异物嵌入关节的情况，需要手术移除异物，例如切开引流术。
患者应避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响病情恢复。必要时，可以到正规医院进行磁共振成像等相关检查，以便进一步评估关节状况。
2024-02-05 06:56
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踝关节是人体重量最大的屈戌关节，是由胫腓骨下端的内外踝和距骨组成，距骨由胫骨的内踝、后踝和腓骨的外踝所组成的踝穴所包绕，由韧带牢固地固定在踝穴内。因距骨体处于踝穴中，周围有坚强的韧带包绕，牢固稳定。当踝关节遭受强力损伤时，常常合并踝关节的骨折脱位，而单纯踝关节脱位也极为罕见，多合并有骨折。而以脱位为主，合并有较轻微骨折的踝部损伤，简称为踝关节脱位。踝关节脱位多为间接暴力所致，如踒、扭而致伤。常见由高处跌下，足部内侧或外侧着地，或行走不平道路，或平地滑跌，使足旋转，内翻或外翻过度，往往形成脱位，且常合并骨折。按脱位的方向可分为：外脱位，内脱位，前脱位，后脱位。一般内侧脱位较多见，其次是外侧脱位和开放性脱位，后脱位少见，前脱位则极少见。
多发人群：所有人
临床检查：CT检查
麝香祛痛气雾剂
活血祛瘀，舒经活络，消肿止痛。用于跌打损伤，瘀血肿痛，风湿瘀阻，关节疼痛。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
