首页> 外科> 普外科> 下腹绞痛> 肚子右下腹绞痛是怎么回事,一阵一阵的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肚子右下腹绞痛可能是阑尾炎、结肠梗阻、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部,当其出现炎症时,会导致局部充血水肿、渗出和痉挛性收缩,进而引起右下腹绞痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.结肠梗阻
由于结肠内有大量气体和液体积聚,导致肠道扩张不全,从而引起右下腹绞痛。此外,还可能伴随恶心呕吐、停止排便排气等症状。对于结肠梗阻引起的疼痛,可遵医嘱使用颠茄片、硫酸阿托品注射液等解痉止痛药来缓解不适症状。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会刺激输尿管壁,导致输尿管平滑肌强烈收缩,进而引发剧烈腰腹部绞痛,常伴有血尿的症状。若确诊为输尿管结石,则需要及时就医,在专业医师的操作下通过体外冲击波碎石术的方式处理。
4.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是妇科急症之一,通常由卵巢单纯性囊肿发生蒂部过长、活动度大等因素所致,此时会引起右下腹绞痛的情况发生。针对卵巢囊肿蒂扭转的治疗主要是手术切除病变组织,例如开腹探查术、腹腔镜下卵巢囊肿剔除术等。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,随着胚胎生长,输卵管逐渐被撑破,形成输卵管破裂,导致血液流入盆腔,引起右侧下腹部撕裂样疼痛。如果诊断为异位妊娠破裂,应立即前往医院急诊科就诊,必要时需行输卵管切除术以防止出血过多。
建议定期进行体检,包括超声波检查以及血液学检查,如白细胞计数和C-反应蛋白水平监测,以便早期发现并处理相关问题。日常生活中注意休息,避免过度劳累,同时保持良好的饮食习惯,可以减少上述疾病的发生概率。

2024-04-09 13:34

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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