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大脊骨疼痛是什么原因
补充说明：大脊骨疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨折等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部剧烈疼痛和活动受限。非手术疗法包括物理治疗、牵引和应用止痛药，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。如果这些病灶刺激周围的神经就会引发疼痛的症状。患者可通过按摩、针灸等方式放松背部肌肉，缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而产生的一系列临床表现。当神经受到压迫时，可能会出现腰背痛、腿痛等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过热敷、烤电等方法进行保守治疗；重度则需通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多由先天发育不良、外伤等原因引起。当腰椎向前滑脱时，会对后方的神经根造成挤压和刺激，从而引发疼痛感。针对急性发作期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，稳定期可佩戴支具保护。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是因为外伤导致，例如摔倒、高处坠落等，使腰椎承受了超过其负荷的力量，导致骨质完整性破坏。此时会出现剧烈的疼痛以及脊柱不稳，甚至伴有神经功能障碍。开放性骨折应立即前往医院急诊科就诊，完善X线检查，必要时还需配合医生进行清创缝合术、切开复位内固定术等处理。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重脊骨负担。日常生活中注意休息，避免久坐久站，适当进行游泳、打太极拳等活动，有助于改善不适症状。
2024-03-12 15:44
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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