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强直性脊柱炎腰背疼痛怎么治疗
补充说明：强直性脊柱炎腰背疼痛怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎腰背疼痛可采取非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、功能锻炼、矫形手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛，通常口服给药。NSAIDs能够有效控制轻至中度的腰背痛，适用于强直性脊柱炎引起的不适症状。选择NSAIDs时需考虑个体差异及潜在风险。
2.生物制剂
生物制剂如TNF-α抑制剂可针对特定细胞因子调节免疫应答，按处方频率注射。TNF-α抑制剂能减轻强直性脊柱炎活动期的关节肿胀和疼痛。使用前须评估患者是否有禁忌证并监测可能出现的副作用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等方法，由专业人员指导患者操作。物理治疗有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张和减少僵硬感。适合各阶段AS患者的辅助手段。
4.功能锻炼
功能锻炼主要包括有氧运动和针对性力量训练，在医师指导下制定个性化计划。功能锻炼可增强背部肌肉力量、提高灵活性和预防关节僵化。对于存在轻微关节损伤者有益。
5.矫形手术
矫形手术涉及矫正脊柱畸形，可能包括椎间融合术或其他相关技术。手术旨在纠正严重脊柱弯曲导致的功能障碍。主要针对晚期AS伴有严重功能受限者。
药物治疗过程中，患者应注意观察身体反应，定期复查以调整治疗方案。同时，保持良好的姿势和适当的体重分布也有助于缓解腰背疼痛。
2024-01-26 10:35
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
