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双足麻木疼痛是什么原因
补充说明：双足麻木疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双足麻木疼痛可能是由糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、下肢动脉硬化闭塞症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经细胞受损，影响血液循环和感觉功能，从而引起双足麻木、刺痛等症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
2.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根时，会导致腰部剧烈疼痛并向双下肢放射，出现双足麻木的症状。对于急性期的患者，建议卧床休息4-6周，同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄使脊髓受压，当行走时脊髓处于缺血状态，进而诱发双足麻木、无力等症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性改变，炎症因子刺激局部组织，导致双足麻木、灼热感。患者可以遵照医生的意见口服非甾体抗炎药改善不适症状，例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成，导致血管腔狭窄甚至堵塞，此时肢体远端供血不足，容易出现双足麻木的情况。患者需要遵从医生指导采用介入手术的方式解除血管阻塞，比如经皮球囊扩张术、经皮腔内冠状动脉支架植入术等。
针对双足麻木疼痛的情况，建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖控制。必要时，还可以通过磁共振成像来评估是否存在腰椎间盘突出等问题。
2024-02-29 22:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
