发病时间：不清楚
膝盖以下肿胀疼痛是什么原因
补充说明：膝盖以下肿胀疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:23
膝盖 肿胀疼痛 痛风性关节炎 类风湿关节炎 下肢深静脉血栓形成
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
膝盖以下肿胀疼痛可能是由外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、下肢深静脉血栓形成、肾功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部炎症反应和水肿，从而导致膝盖以下肿胀和疼痛。对于外伤引起的肿胀和疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息，严重时可能需手术治疗。
2.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内，反复发作的急性关节炎的炎症反应会导致膝盖以下出现红、肿、热、痛等症状。非甾体抗炎药如吲哚美辛可用于缓解痛风性关节炎的急性期症状，同时应调整饮食，限制高嘌呤食物摄入。
3.类风湿关节炎
自身免疫系统异常攻击自身的关节组织，导致滑膜增生、关节破坏，进而引发膝盖以下肿胀和疼痛。口服抗风湿药物如甲氨蝶呤可控制类风湿关节炎的症状进展，但需定期监测肝肾功能。
4.下肢深静脉血栓形成
血液在深静脉内凝结，导致下肢血液循环受阻，引起下肢肿胀和疼痛。抗凝治疗是主要治疗方法，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。患者要严格遵医嘱用药，不可随意停药。
5.肾功能不全
肾脏疾病导致肾小球滤过率下降，体内水分潴留引起水肿，可能会波及到膝盖以下部位。可以遵医嘱使用注射液、布美他尼片等利尿剂促进排尿来改善不适症状，同时还要积极治疗原发病。
针对膝关节下方肿胀和疼痛的情况，建议进行超声检查、X线检查以及血液中的尿酸水平检测，以排除其他潜在的健康问题。此外，患者平时要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-04-02 14:20
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
