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腰椎滑脱有哪些症状
补充说明：腰椎滑脱有哪些症状
a******W 2022-03-07 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎滑脱的典型症状包括腰痛、下肢麻木、间歇性跛行、肌肉无力，以及排尿障碍，这些症状可能伴有或不伴有神经压迫，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腰痛
腰椎滑脱时，相邻两节之间的稳定性下降，导致周围软组织如韧带和关节囊受到牵拉或损伤而引发疼痛。这种疼痛通常位于腰部，可能伴有放射至臀部或大腿后侧。
2.下肢麻木
当突出的椎间盘压迫神经根时，可能会出现下肢麻木的症状。这是由于神经根受压引起的局部血液循环障碍所致。下肢麻木感集中在大腿外侧、小腿前外侧等区域。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现下肢麻木、刺痛等症状，休息片刻可缓解，再次行走又出现类似情况。腰椎滑脱患者行走时会加重脊髓和神经根的压迫，从而诱发上述现象。跛行表现为往返于一定距离内的步态不稳，交替跛行是最常见的形式。
4.肌肉无力
腰椎滑脱可能导致神经根受累，进而影响到支配腿部肌肉的神经功能，使这些肌肉力量减弱。肌力减退主要表现在下肢近端，如股四头肌、腓肠肌等。
5.排尿障碍
腰椎滑脱严重时，可能会对脊髓产生压迫作用，此时就会刺激到膀胱以及肛门括约肌，进而引起排尿障碍的现象发生。此类患者的排尿障碍多为急性起病，且症状较为突然。
针对腰椎滑脱的症状，建议进行磁共振成像以评估脊髓和神经受压程度，还可通过X光片、CT扫描来明确诊断。对于确诊的患者，保守治疗包括物理疗法、矫形鞋垫或支具，必要时需手术干预。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担，维护脊柱健康。
2024-04-19 02:59
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查：
就诊科室：外科
