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化脓性关节炎的治疗
补充说明：化脓性关节炎的治疗
a******W 2022-03-07 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性关节炎的治疗可以采取抗生素治疗、关节穿刺引流、关节腔灌洗、关节切开引流、关节置换术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阴性菌和阳性菌的广谱抗生素，如头孢曲松、万古霉素等，疗程依据感染严重程度确定。此措施针对化脓性关节炎的细菌感染，上述药物可有效抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.关节穿刺引流
关节穿刺引流是在局部麻醉下使用细针或粗针抽取积液和积血的过程，通常在门诊完成。此措施旨在缓解关节内压力，减少疼痛和不适感；对于化脓性关节炎患者，由于存在大量渗出液，此时进行穿刺引流有助于改善病情。
3.关节腔灌洗
关节腔灌洗是将无菌生理盐水或抗菌溶液注入关节腔内，然后抽吸回原量液体，重复数次以清除坏死组织及细菌。此方法适合于化脓性关节炎患者，因为其能够有效地清除关节内的坏死组织和细菌，从而控制感染并促进愈合。
4.关节切开引流
关节切开引流是一种外科手术，在全身麻醉下由专业医生执行，通过切口进入关节内部进行排空。该措施直接解决了化脓性关节炎所伴随的化脓性积液问题，并且由于采取了彻底排空的方式，因此效果较为显著。
5.关节置换术
关节置换术是一种常见的骨科手术，包括全膝关节置换术、髋关节置换术等，通过移除受损关节表面，安装人工关节来恢复功能。该措施适用于化脓性关节炎晚期导致关节严重破坏的情况，可减轻疼痛、改善活动范围并提高生活质量。
化脓性关节炎患者应避免剧烈运动，以免加重关节损伤，日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-02-14 19:18
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化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎(suppurative arthritis)，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。
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本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎；皮肤软组织感染；在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时，可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。
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