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骨性关节炎的病因病机
补充说明：骨性关节炎的病因病机
a******W 2022-03-07 18:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
骨性关节炎的病因病机可能与遗传因素、年龄、肥胖、关节损伤、关节先天畸形等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素导致个体对软骨细胞和胶原蛋白代谢异常敏感，易发展为骨关节炎。针对遗传性关节炎，可考虑使用抑制基质金属蛋白酶活性的药物进行治疗，如氨基葡萄糖。
2.年龄
随着年龄增长，关节组织逐渐退化，出现软骨磨损、关节间隙狭窄等情况，从而诱发骨关节炎的发生。对于年龄相关性骨关节炎患者，可以遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等营养关节软骨类药物缓解不适症状。
3.肥胖
体重增加会增加关节负担，加速关节软骨的磨损，引起炎症反应，导致骨关节炎的发生。减轻体重是管理肥胖型骨关节炎的关键措施之一。可通过饮食控制和适量运动来实现。
4.关节损伤
关节损伤可能导致软骨损伤或骨折，如果不及时治疗，可能会导致关节不稳定和关节面不平滑，进而引发骨关节炎。对于创伤后遗症引起的骨关节炎，应避免剧烈运动，减少负重活动，以减少关节负荷，延缓病情进展。
5.关节先天畸形
关节先天畸形会影响关节正常解剖结构和功能，导致关节受力不平衡，容易发生关节软骨磨损和退变。矫正手术是解决先天性关节畸形所致骨关节炎的有效方法，例如膝内翻矫正术、髋臼发育不良矫形术等。
骨关节炎患者应注意休息，避免过度劳累，尤其是存在疼痛时，以免加重关节负担。建议定期进行X线检查、超声波检查以及磁共振成像等，监测疾病的进展情况。
2024-03-18 18:22
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸氨基葡萄糖胶囊
镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
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