发病时间：不清楚
肛门有下坠感疼痛有便意是怎么回事
补充说明：肛门有下坠感疼痛有便意是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门有下坠感疼痛有便意可能是痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、结肠炎、直肠息肉、肛裂等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.痔核脱垂
当患者存在内痔时，由于静脉丛曲张或者肛垫下移，导致局部形成柔软的静脉团块，在腹压增高的情况下，如咳嗽、排便等，会导致其从肛门处突出，从而引起肛门下坠感和疼痛。对于痔核脱垂的患者，可以考虑使用硬化剂注射进行治疗，例如鱼肝油酸钠溶液、甘油果糖注射液等药物进行缓解。这些药物能够使病变组织发生无菌性坏死，进而达到缩小痔核的目的。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为长期便秘或者是慢性腹泻等原因引起的，粪便刺激以及炎症因子反复刺激到局部的黏膜层，可能会诱发局部出现水肿的情况，严重时会引起充血、糜烂等症状，导致肛门部位出现不适感。患者可遵医嘱服用促进胃动力药来改善不适症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，此类药物能增强食道蠕动推进速度，促进胃排空，减少食物对受损黏膜的刺激，从而减轻不适症状。
3.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应，如细菌、病毒、自身免疫等，炎症因子持续刺激结肠壁，可能导致肠道功能紊乱，进而引发肛门下坠感、疼痛以及频繁便意的症状。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行治疗，这类药物具有抗炎作用，有助于减轻结肠炎症，缓解相关症状。
4.直肠息肉
直肠息肉是发生在直肠黏膜上的良性肿瘤，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起，息肉增大后会对周围组织产生压迫，导致肛门下坠感、疼痛以及便意增加的现象。若息肉较大且伴有出血倾向，则需要及时就医通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理，以免延误病情。
5.肛裂
肛裂通常是因为长期便秘致使大便过硬而划伤肛管皮肤所致，此时会导致肛门局部出现开放性的伤口，容易受到粪便摩擦的影响，因此会出现肛门下坠感、疼痛以及便意频繁的现象。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，此类药物具有抗菌、止痛的作用，有利于保护裂口，缓解不适症状。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜等检查，以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激的食物，以减少对肛门区域的刺激。
2024-03-22 20:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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