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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

总是口酸可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、慢性胆囊炎、幽门螺杆菌感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障异常导致的。当胃内容物逆流入食道时,会引起口腔酸感。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应,此时胃部消化功能减弱,食物长时间滞留产生大量气体,从而引起口酸的症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,可能是胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等原因导致的。这些因素会影响食物的正常消化和吸收,进而出现口酸的现象。针对此病因,建议患者可以遵照医生指导口服复方消化酶胶囊、复方米氮平片等促消化类药物进行调理。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可能是长期存在的胆囊结石引起的。此时会导致胆汁分泌不畅,影响食物的消化和吸收,继而诱发口酸的症状。对于慢性胆囊炎的患者,如果病情比较严重,则需要配合医生通过腹腔镜胆囊切除术的方式来进行处理。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤和炎症,降低胃对食物的消化能力,增加胃酸回流至口腔的可能性,从而引起口酸的感觉。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂。例如克拉霉素缓释片联合阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,同时注意饮食习惯,避免过度进食辛辣、油腻食物,减少酒精和咖啡因摄入。

2024-02-09 13:07

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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