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腰背疼痛难忍是怎么回事
补充说明：腰背疼痛难忍是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰背疼痛难忍可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根和硬膜囊，导致腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，对于严重者可能需要手术治疗。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者过度劳累会导致肌肉疲劳，进而引起腰背部酸痛的症状发生。建议适当休息并进行适度活动，如慢走、太极拳等，以促进血液循环，减少肌肉紧张。必要时可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管容积减小，导致神经受压而出现一系列临床表现的一种疾病。典型症状包括腰痛、腿痛、行走困难等。患者可以遵照医生的意见通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管，增加神经根的活动空间，从而减轻对神经的压迫。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，导致关节僵硬和疼痛。病变通常从骶髂关节开始向上蔓延至脊柱，因此容易引起腰背部疼痛。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展，延缓病情进展。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，累及全身多个系统，其中也包括骨骼系统。炎症因子刺激周围软组织，可能导致腰背部出现持续性的钝痛感。患者应积极配合医生接受针灸、烤电等方式辅助改善不适现象，也可在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
针对腰背疼痛的情况，建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重疼痛。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，有助于减少腰背负担。
2024-02-26 07:29
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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