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瘘疮大便出血怎么办
补充说明：瘘疮大便出血怎么办
a******W 2022-03-07 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
瘘疮大便出血可以考虑中药外敷、肛门坐浴、肛瘘切开术、经括约肌肛瘘挂线术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药外敷
可选用清热解毒、消肿止痛类中药如马齿苋、金银花等煎煮后外敷于患处。因为这些药物具有一定的抗菌作用，能够减轻局部炎症反应，缓解疼痛及促进伤口愈合。
2.肛门坐浴
患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液或者生理盐水进行肛门部位熏洗。此方法可以使肛门部位保持清洁卫生的状态，还可以起到杀菌消毒的作用，对于疾病的恢复有一定的帮助作用。
3.肛瘘切开术
肛瘘切开术是将瘘管全部切开并将切口两侧边缘对齐缝合的一种手术方式，在麻醉下完成。该手术旨在彻底清除感染源并防止再次形成瘘道，从而减少出血风险。适用于复杂性肛瘘病例。
4.经括约肌肛瘘挂线术
经括约肌肛瘘挂线术通常由专业医生在门诊操作完成，通过在肛门外侧放置橡皮筋来缓慢切割肛门括约肌，整个过程可能需要数周时间。此措施适合处理位于肛门括约肌深部且难以一次完全切除的复杂肛瘘。施行时需考虑保护周围组织结构完整性。
需要注意的是，以上提及的所有措施都需要在专业医师指导下进行，以免因不当操作导致病情加重。同时，建议患者调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，有助于软化大便，减轻排便时的摩擦刺激，进而减少瘘管破裂的风险。
2024-03-30 17:05
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
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