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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

全身内脏痛可能是由胃溃疡、胆管炎、胰腺炎、肝硬化、肾盂肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症或病变,当胃酸和胃蛋白酶消化自身组织时,会导致局部出现疼痛。这种疼痛通常位于上腹部,但也可能放射到胸部、背部或下颌。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗,可以减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管感染引起的炎症性疾病,由于炎症刺激周围神经,导致腹痛,且疼痛可向后背放射。此外还伴有发热、恶心呕吐等症状。针对胆管炎的治疗包括抗生素治疗,常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林等,以及解痉止痛药如山莨菪碱。
3.胰腺炎
胰腺炎是胰腺的炎症反应,由于胰液外溢至周围组织引起局部炎症和水肿,进而压迫神经产生剧烈腹痛。典型表现为急性发作的持续性上腹痛,有时可辐射至背部。轻度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压缓解,重症则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液控制胰腺分泌。
4.肝硬化
肝硬化晚期会引起门脉高压症,导致脾肿大和脾功能亢进,此时白细胞计数可能会增高,从而引起右季肋区不适。伴随症状还包括食欲不振、乏力、体重减轻等。对于肝硬化的治疗主要是对症支持疗法,如利尿剂螺内酯片、片等可用于改善腹水,同时需要戒酒并遵循低盐饮食。
5.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症,炎症因子刺激可引起腰痛、发热、寒战、头痛、排尿异常等症状。患者可以在医生指导下服用抗革兰氏阴性菌有效的抗生素进行治疗,比如左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等。
建议定期体检以监测病情变化,特别是对于存在慢性病史的人群。必要时,可进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估内脏状况。

2024-03-27 07:16

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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