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肉芽肿性血管炎的症状有哪些
补充说明：肉芽肿性血管炎的症状有哪些
a******W 2022-03-07 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肉芽肿性血管炎的症状包括呼吸困难、咳嗽、胸痛、咳痰、喘息等，诊断通常需要进行组织活检和相关实验室检查，建议及时就医。
1.呼吸困难
肉芽肿性血管炎是一种累及全身各个系统的炎症性疾病，可导致肺部组织受损。此时由于气道狭窄或者出现肺水肿等情况，会导致通气障碍而引发呼吸困难。症状可能出现在任何年龄，但更常见于吸烟者和老年人群中。
2.咳嗽
肉芽肿性血管炎患者免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击肺部毛细血管壁，导致肺泡出血和炎症反应。这些变化会引起呼吸道分泌物增加，从而引发咳嗽。长期吸烟、空气污染等因素也可能诱发此病，且常伴有咳痰、发热等症状。
3.胸痛
当肉芽肿性血管炎侵犯到患者的肺实质时，可能会引起胸膜炎，进而引发胸痛。此外，如果病变范围较大，会压迫周围组织结构，也会引起胸痛。胸痛可能是持续性的，也可能是阵发性的，严重程度不一。
4.咳痰
肉芽肿性血管炎患者存在气道黏膜充血、水肿等现象，在炎症因子的作用下，容易发生渗出，形成痰液。同时，由于炎症刺激，还会导致支气管痉挛，进一步加重咳嗽和咳痰的症状。痰液通常呈黄色或绿色，质地较浓稠，有时还带有血丝。
5.喘息
喘息是由于肉芽肿性血管炎引起的气道狭窄或阻塞所致。当气流通过狭窄的气道时，会产生喘息声。喘息可在活动后加剧，但也可能在休息状态下发生。
针对肉芽肿性血管炎的相关症状，建议进行胸部X线、CT扫描或活检以确认诊断。治疗措施包括口服环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂以及吸入布、氟替卡松等糖皮质激素。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少接触已知过敏原，如花粉、宠物毛发等。
2024-02-01 08:29
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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